Протеин S

Референтните стойности (норма) за концентрацията на общия протеин S в кръвната плазма са 60-140%, свободния - 65-144%.

Протеин S е витамин К-зависим плазмен гликопротеин. Той циркулира в кръвта в две форми: свободна (40%) и свързана с C4 _{компонента} на комплемента (60%). Те са в динамично равновесие, но само свободният протеин е активен. Протеин S е кофактор на протеин C в процеса на инактивиране на Va и VIIIa фактори на кръвосъсирването. Съществуващите в момента тестови системи, базирани на ELISA, позволяват определяне на концентрацията на свободен протеин S, което е от първостепенно значение за клиничната практика.

Съдържанието на протеин S в кръвта на мъжете е по-високо, отколкото при жените. Косвените антикоагуланти го повлияват по-слабо от протеин C, което се дължи на факта, че протеин S се синтезира в ендотелните клетки на черния дроб и мегакариоцитите. При чернодробни заболявания нивото му е по-високо от това на протеин C. Поради факта, че основната част от протеин S е свързана с C4 _{компонента} на комплемента, с повишаване на концентрацията на C4 ₍ остра фаза на възпалителни заболявания или обостряне на хронични заболявания), количеството на свободния протеин S намалява. Намаляване на концентрацията на протеин S в кръвта е възможно при нефротичен синдром поради неговата загуба.

Класификация на дефицита на протеин S

• Тип I - дефицит на общ протеин S.
• Тип II - дефицит на свободен протеин S с нормални или гранични нива на общ протеин S.
• Тип III - дисфункция на протеин S с нарушена антикоагулантна активност.

Дефицитът на протеин S води до развитие на венозна тромбоза, особено при млади хора.

Параметри на антикоагулантната система и рискови фактори за тромбохеморагични усложнения

Основни точки на приложение на антикоагулантното действие

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]