Плацента

Автор: Алексей Портнов, семеен лекар
Дата на създаване: 04.04.2011
Последен преглед: 04.07.2025

Плацентата, или мястото на бебето, е временен орган, който се образува в лигавицата по време на бременност и свързва тялото на плода с това на майката.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Функции на плацентата

Плацентата осигурява храненето на плода, снабдява го с кислород и отвежда метаболитните отпадъци от плода. Плацентата предпазва плода от вредни вещества (защитна, бариерна функция). Кръвта на майката и плода не се смесва в плацентата поради наличието на така наречената хематоплацентарна бариера. Тази бариера се образува от стените на маточните и феталните съдове и съседните тъкани, разположени близо една до друга в плацентата. Хематоплацентарната бариера се състои от ендотела на феталните капиляри, слой от рохкава съединителна тъкан, обграждаща капилярите, базалната мембрана на трофобласта и синцитиотрофобласта. Хранителни вещества, витамини и някои хормони навлизат в кръвта на плода през тази бариера чрез пасивен и активен транспорт. Някои вещества, циркулиращи в кръвта на майката, се абсорбират от синцитиотрофобласта и не навлизат в кръвта на плода поради бариерната функция на плацентата.

Структура на плацентата

Плацентата е с форма на диск, с диаметър около 20 см и дебелина около 5 см в центъра. Пъпната връв се простира от плацентата до плода, като съдържа пъпните съдове (две артерии и една вена). До края на бременността плацентата заема площ от около половината от вътрешната повърхност на матката. Плацентата се образува след имплантирането на ембриона благодарение на нарастващия трофобласт (ембрионална мембрана) и децидуалната (отхвърлена) част от лигавицата на матката, с помощта на която плацентата се прикрепя към стената ѝ. От нарастващия трофобласт се образуват множество вили, а клетките, които ги покриват, губят границите си и се превръщат в така наречения трофобластичен синцитий (синцитиотрофобласт). Този синцитий осигурява растежа на вили в лигавицата, което улеснява въвеждането на ембриона в стената на матката. Феталната част на плацентата се образува от трофобласта, който се трансформира във вилозна мембрана - хорион с кръвоносни съдове (капиляри) на плода, враснали във вилите. Майчината част на плацентата се образува от лигавицата, разположена под ембриона, имплантирал се в стената на матката. Тази част от лигавицата се нарича базална децидуа. В нея, която е слой от ендометриума, се намират маточните жлези, а преминават спирални артерии и вени. Тези кръвоносни съдове се отварят в тясно пространство (интервилозно), ограничено от повърхността на децидуата и вилите на хориона, покрито със слой от синцитиотрофобласт.

Върхавата част на хориона (феталната част на плацентата) съдържа около 200 така наречени главни вили, разклоняващи се многократно към терминални вили. Общата повърхност на всички вили, измита от майчината кръв, постъпваща в междувръхавото пространство, достига 7 м².