Нови публикации
Апикален пародонтит
Апикалният пародонтит по-често се нарича апикален пародонтит, апекс на латински е върхът, горната част. Съответно, апикалният възпалителен процес в пародонта е заболяване, локализирано в горната част на корена на зъба.
По естеството на процеса апикалният пародонтит се разделя на остър и хроничен. Хроничното възпаление е по-често срещано, но обострянето е по-активно в клиничен смисъл.
[ Остър апикален пародонтит
Симптоми:
Постоянна интензивна болка в областта на инфектирания зъб и пародонта.
- Интоксикация:
- Болката е локализирана, усилва се при хранене, натиск върху зъба, засегнатата област е ясно обозначена от самия пациент.
- лицето е подуто, отокът е асиметричен.
- Устата се отваря свободно, движенията на челюстта не са ограничени.
- лигавицата е хиперемирана.
- има кариозна кухина или процесът се развива под стара пломба.
- Палпацията на венците и перкусията на зъба причиняват болка.
- Ексудация:
- натрупването на прост ексудат причинява постоянна болка.
- Натрупването на гноен ексудат провокира пулсираща болка.
- гнойният ексудат провокира болка, ирадиираща към троичния нерв.
- Отделянето на ексудат облекчава болката и намалява отока на лицето и венците.
- зъбът е разхлабен.
- Перкусията причинява силна болка в цялата засегната пародонтална област.
- Кухината на зъба често е затворена - или чрез пломба, или чрез разрастваща се фиброзна тъкан.
- лигавицата е оточна.
- телесната температура е повишена.
- Често натрупването на ексудат води до колатерален оток в тъканта на челюстта и бузата.
- Преходът от серозната фаза на ексудация към гнойната фаза отнема средно от 14 до 20 дни.
Хроничен апикален пародонтит
Хроничният апикален пародонтит в началния етап протича без никакви признаци и симптоми. Този процес може да продължи години, едновременно инфектирайки целия организъм като цяло, поради наличието на постоянен хроничен бактериален фокус. Хроничната апикална форма на заболяването се разделя на три основни вида:
- Фиброзен пародонтит.
- Гранулиращ пародонтит.
- Грануломатозен пародонтит.
Всеки от видовете може да бъде свързан помежду си чрез патогенетичен механизъм, но напоследък все по-често се регистрират случаи, при които грануломите се развиват самостоятелно под влиянието на все още необясними, неуточнени фактори, очевидно с инфекциозен характер.
Лечение на апикален пародонтит
Въпреки факта, че острият апикален пародонтит е по-тежък откъм болка, лекува се по-успешно и по-бързо, хроничната форма на пародонтално възпаление е трудна терапевтична задача поради пренебрегването на процеса и съчетаването му с други заболявания на устната кухина.