Нови публикации
Перфорационни дефекти на алвеоларните израстъци на горните челюсти
Перфорационните дефекти на алвеоларните израстъци на горните челюсти се появяват най-често при отстраняване на горните премолари и молари, веднага или след няколко дни, проявявайки се със следните симптоми:
- при накланяне на главата надолу и към здравата страна, от носната кухина се отделя кръв (веднага след изваждане на зъб), вода или храна (известно време след тази операция);
- пациентът не може да „надуе“ бузите си, да свири на духови инструменти, да си духа носа или ясно да произнася звуците p, b, v;
- При опит за издишване през носа със стиснати ноздри, в областта на перфорацията се виждат мехурчета; ако е възникнала на фона на остър гноен синузит, в този случай гной се отделя обилно от алвеолите, а ако е на фона на хронична полипоза, може да се появи полип.
[ Лечение на перфорационни дефекти на алвеоларните израстъци на горните челюсти
Лечението зависи от заболяването, причинило перфорацията на устната кухина с максиларния синус. Ако лигавицата на синуса не е възпалена, перфорацията може да бъде незабавно елиминирана с педикулен клап, обърнат или към преддверието на устата, или (ако преддверието е малко или деформирано от белези) към небцето.
В случай на възпаление на лигавицата на максиларния синус, първо се провежда подходящо консервативно лечение на синузита, докато се получи „чиста“ промивна течност (с промиване на синуса през перфорационен отвор); след това се извършва типична трепанация на максиларния синус чрез подхода на Wassmund-HI Zaslavsky, ревизия на алвеолата (отстраняване на коренови остатъци, секвестиране, алвеоларна гранулация) и дефектът се елиминира с помощта на пластична хирургия.