A
A
A

Хроничен бронхит при деца

 
Автор: Алексей Портнов, семеен лекар
Дата на създаване: 14.05.2011
Последен преглед: 27.10.2025

Хроничният бронхит при децата е хронично широко разпространено възпалително заболяване на бронхите, протичащо с повтарящи се обостряния, поне 3 пъти за 2 години. В детска възраст обикновено е проява на други хронични белодробни заболявания. Като самостоятелно заболяване се диагностицира, когато се изключат хронична пневмония, белодробни и смесени форми на кистозна фиброза, синдром на цилиарната дискинезия и други хронични белодробни заболявания, вродени малформации на бронхите и белите дробове.

Пасивното и активното тютюнопушене, ксенобиотиците и замърсителите, огнищата на хронична инфекция играят основна роля в развитието на хроничен бронхит. Наследствената предразположеност също е от значение.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми на хроничен бронхит при деца

Най-характерният симптом е продължителна суха кашлица по време на периода на ремисия и влажна кашлица по време на периода на обостряне. Обострянето продължава 2-3 седмици или повече. Храчките са мукопурулентни, предимно в малки количества, и се отделят трудно. В белите дробове се чува трудно дишане, както и широко разпространени сухи и влажни средно- и едромехурчасти хрипове без ясна локализация. Броят на хриповете се увеличава по време на обостряне, намалява по време на ремисия, но те продължават да се чуват в продължение на няколко месеца.

Какво те притеснява?

Диагностични критерии за хроничен бронхит

  • продуктивна кашлица с храчки;
  • постоянни, влажни, с различен калибър хрипове в белите дробове в продължение на няколко месеца с 2-3 обостряния на заболяването годишно в продължение на 2 години.

Лабораторните кръвни изследвания по време на периода на обостряне показват умерена левкоцитоза, неутрофилия с изместване на левкоцитната формула наляво и повишаване на СУЕ. Изследването на функцията на външното дихане разкрива умерено тежки обструктивни нарушения.

На рентгенографии белодробният модел е засилен както по време на периода на обостряне, така и по време на периода на ремисия. За разлика от хроничната пневмония, няма признаци на локална пневмосклероза.

По време на бронхоскопия в периода на обостряне се определя катарален или катарално-гноен разпространен ендобронхит без ясна локализация.

Бронхограмите не показват груби деформации на бронхиалното дърво.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Какво трябва да проучим?

Какви тестове са необходими?

Към кого да се свържете?

Лечение на хроничен бронхит

При хроничен бронхит лечението е подобно на това при хронична пневмония.