A
A
A

ХИВ инфекция и очни заболявания при деца

 
Автор: Алексей Портнов, семеен лекар
Дата на създаване: 21.05.2012
Последен преглед: 27.10.2025

Плодът се заразява през плацентата на майката. Заболяването се проявява при 40% от децата, родени от засегнати жени. Следродилната инфекция се дължи на употребата на заразени кръвни продукти, а при юноши - на сексуален контакт със заразен партньор.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Честите прояви на заболяването включват:

  • опортюнистични инфекции;
  • пневмония;
  • енцефалит;
  • забавяне в развитието.

Прояви от страна на органа на зрението:

  • ретинопатия, причинена от HIV инфекция;
  • опортюнистични инфекции;
  • ретинит с CMV етиология; токсоплазмоза;
  • некроза на ретината;
  • други заболявания.

Ретинопатия, причинена от HIV инфекция

Причината за разстройството е неизвестна. Заболяването се проявява с образуването на памучни петна, кръвоизливи в ретината и други съдови нарушения.

Съпътстващи инфекции: цитомегаловирусен ретинит

Това е най-честата проява на имунодефицит. Първоначално лезиите изглеждат като памучни огнища с некротични промени в центъра и свързани кръвоизливи. По-късно патологичният процес се разпространява извън първичното огнище и настъпват допълнителни промени. Лечението се състои в продължително интравенозно приложение на ганцикловир или фоскарнет, но пълното възстановяване е рядкост.

Токсоплазмоза

Токсоплазмозата се проявява като тежък, бързо прогресиращ некротизиращ хориоретинит и увеит. Лечението се състои от сулфадиазин и пириметамин. Заболяването има тенденция към рецидив.

Некроза на ретината

Офталмоскопски се проявява с некроза, бледност и оток на ретината в отделни зони, които са склонни да се сливат. Може да бъде причинено от вируса на херпес симплекс и херпес зостер.

Други заболявания

Понякога се срещат конюнктивален сарком на Капоши, големи участъци от molluscum contagiosum и кератит, причинен от херпес симплекс.

trusted-source[ 5 ]

Диагностика на очни заболявания при деца с ХИВ инфекция

Диагнозата на ХИВ инфекцията при новородени може да бъде трудна. Правилната диагноза изисква ХИВ култура или откриване на p24 антиген в серума на новороденото и вирусна дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) чрез полимеразна верижна реакция (PCR).

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Какво трябва да проучим?